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北京太壹园中医赵国生主任巧用“益肝清窍汤”攻克耳鸣脑鸣

2018-10-08 17:22来源:网络

    道也者,至精也,不可为形,不可为名,强为之名,谓之太一。

  北京太壹园中医对耳鸣脑鸣, 临床上多按照病因病机而采用相应的分型施治。具体如下:

  1、肝肾阴虚:症见脑鸣, 面色潮红, 腰膝酸软, 头昏眼花, 盗汗, 舌红苔少, 脉细或数。从肾论治脑鸣的方法, 方以首乌、黄精为主, 随症加减。首乌归肝肾经, 黄精归肺脾肾经, 配伍具有补益肾精的功效。当大滋肾阴, 填补精髓, 宜益肝清窍汤壮水之主以制阳光。综合而治,选用益肝清窍汤加减补肾通络, 治疗兼气血阻滞者。

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  2、肾阳虚衰:症见剧时脑中如击雷, 轻时鸣音不绝, 腰膝酸软, 四肢欠温, 下半身冷感, 小便清长, 少腹冷痛, 舌淡体胖, 苔薄白, 脉无力。治当温阳补肾养脑, 用益肝清窍汤加减主之。

  3、心脾气虚:症见脑鸣频作, 纳少便溏, 四肢困倦,少气懒言, 舌淡虚胖边有齿印, 苔薄白或白腻, 脉细缓。治当益气健脾升清, 益肝清窍汤治之。对上述症候伴失眠多梦者, 以益肝清窍汤加减, 补益心脾,宁心安神, 升举中气。

  4、脾虚湿阻: 症见脑鸣, 头昏沉闷隐痛, 胸闷脘满,咳吐黏痰, 舌淡苔厚腻, 舌下络脉淤紫, 脉滑。治当健脾燥, 活血化淤。方用益肝清窍汤。

  益肝清窍汤加减治疗惊恐伤肾、思虑伤脾、聚湿生痰、风痰上蒙所致脑鸣者。专家认为此痰淤上壅脑窍, 当以化痰活血开窍,方用益肝清窍汤加减: 半夏、葛根、石菖蒲、郁金、远志、桃仁、红花、川芎、水蛭, 陈皮、茯苓、瓜蒌、赤芍, 甘草, 葛根, 竹茹。

  5、肝郁火扰:症见脑鸣烦躁, 心烦易怒, 口干苦腻,溲赤便燥难解, 失眠多梦, 舌红苔少或黄腻。此因肝胆火炎, 治以益肝清窍汤清泻肝火。专家则用益肝清窍汤根据病症进行加减。

  6、气滞血淤:症见脑中作声, 失眠烦躁, 消瘦乏力,舌质红边紫暗, 苔少黄, 脉细或涩。宜补气活血、通经化淤、滋阴养血补肝肾, 用益肝清窍汤加减治疗外伤或素体亏虚所致气滞血淤、不通而痛之脑鸣患者。

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